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上海X中山北路店为您介绍内耳结构
内耳或称迷路,分为三个部分:半规管、前庭和耳蜗,负责听觉的是耳蜗部分,外有骨壳,名骨迷路。耳蜗,顾名思义,像蜗牛一样,盘绕2.5~2.75圈。骨迷路的X被骨性螺旋板分成三部分,这三部分组成了三个锥形的管腔(阶),外面两层含有淋巴液,顶部是前庭阶,底部是鼓阶,中间较小的三角形管腔是中阶,又叫膜迷路,其中含有听神经末梢分支。镫骨底板在卵圆窗里活动,振动了前庭阶的外淋巴液。前庭阶和鼓阶在蜗孔处相汇合,鼓阶的另一端是圆窗,正好在卵圆窗和镫骨底板的下方。中阶被薄膜包裹,处于前庭阶和鼓阶之间,并与它们隔离。镫骨底板在声波的作用下,推动卵圆窗,使耳蜗内的淋巴液产生波动。颞骨很硬,淋巴液的压力不能使之产生活动,因此,当镫骨底板向里推动淋巴液时,淋巴液应有一个去处,圆窗部位就是淋巴液流动的方向。中阶和前庭阶有极薄的膜相隔离,而基底膜分隔中阶和鼓阶,基底膜是中阶里螺旋器的根据地。中阶的外壁由螺旋韧带和微血管丛组成。血管丛可分泌内淋巴液,是内淋巴液化学成分的主要来源,内淋巴液是维持毛细胞功能的物质。基底膜上有由支柱细胞、内毛细胞、外毛细胞和胶状盖膜等形成的螺旋器,又名Corti’s器。
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毛细胞是听觉细胞,3500个内毛细胞和12000个外毛细胞很有序的排列着。普遍认为外毛细胞比内毛细胞敏感35dB,因此更容易被大声和耳毒性药物损害。盖膜是一种胶状物质,内侧附在支持细胞上,其余部分覆盖着毛细胞。毛细胞上的纤毛丛就埋在盖膜里。淋巴液的波动或盖膜的运动,可影响到毛细胞。淋巴液的波动使盖膜产生犹如钢琴键般的“剪切运动”,X毛细胞底部的神经末梢,产生神经冲动。耳蜗底部,离卵圆窗近处,对高频发生响应,耳蜗顶部,即远离卵圆窗的地方,对低频发生响应,中频响应介于顶和底之间。

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传导性聋 指病变存在外耳或中耳,声音在抵达内耳之前的振动受到阻碍,内耳功能正常但因为X微弱而不能产生神经冲动,而导致的听力损失。临床常见病因有:外耳道堵塞X变,如外耳道耵聍拴赛 异物 闭锁或X等;中耳发育不良,如中耳畸形或听骨链缺失;中耳炎症,如咽鼓管堵塞 骨膜炎 慢性卡他性中耳炎 分泌性中耳杨 化脓性中耳炎 中耳结核及X等;耳硬化症,如发生于镫骨与骨迷路的原发X变,女性较多,多为双侧渐进性的传导性听力损失或混合性听力损失,少数病人伴有眩晕症状;耳外伤,如鼓膜外伤性穿孔听骨链损伤等。

上海助听器X专卖店教你测试前准备
测试前准备:首先应当询问病史。测试前应简单询问受试者的听力情况,初步了解病史,包括听力损失发生的时间及可能的诱因,是否为进行性加重;是单耳还是双耳听力损失,或者哪只耳朵的听力较好;是否伴有耳鸣,耳鸣的音调、持续时间,是单耳还是双耳耳鸣;是否有噪音接触史、中耳炎病史及耳毒性药物使用史;家族中是否有人患同样的病,以及发病时间;助听器是用情况如何。询问病史不仅仅是了解受试者听力损失的发生发展过程。在此过程中,不仅要关注患者的陈述,还要观察患者的一些表现:例如转头用一侧耳朵来听,注意和观察测试者的口型,主动凑近来聆听,要求重复问题或是求助陪同者 才能回答询问,言语发音异常等。病史及其现场表现有助于测试者确定和选择讲解测试要求的方式、测试时的初始给声强度以及优先测试耳。

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