耳朵接收声音的途径有两种:气导传播和骨导传播。气导传播:声波先经耳廓、外耳道,将振动传递至鼓膜,再由鼓膜振动带动听骨链振动传至内耳,后由听神经传递到听觉中枢。骨导传播:声波通过颅骨振动直接传至内耳,再由听神经传递至听觉中枢。骨导助听器的原理,就是将助听器放大的声音不再通过“空气传导”,而是借助人本身已有的“骨头传导”,将声音传至内耳。
根据两者不同的传播途径,目前市场上也诞生了2种助听器:气导助听器和骨导助听器。那么骨导助听器主要适用于哪些听损人X?目前市场上骨导助听器比较少,不是因为它是新生的,而是因为它只适合于少部分人X使用。1.传导性听力损失和部分混合性听力损失人X①先天外耳发育不全,比如外耳道闭锁、耳廓畸形,或者外伤引起的外耳道狭窄等;②慢性中耳炎术后,腔体过大不规整、慢性中耳炎持续流脓流水,影响气导助听器佩戴或佩戴效果不佳的;③耳硬化症导致的听损患者。2.患有皮肤病、外耳道炎、过敏等,医学指征限制气导助听器使用,可选择骨导助听器。使用骨传导助听器,还有3个注意事项1、使用骨导助听器需要听损者有相对较好的骨导听阈(骨传导正常或骨导听损较轻),这样才能保证效果比较理想。目前,骨导助听器通常分为植入型和非植入型两大类。需要手术植入的骨导助听器要求骨导平均值小于等于65dBHL,非植入型骨导助听器要求骨导平均值小于等于55dBHL,才能保证骨导助听器的效果。2、骨导助听器的振动器必须紧靠颅骨,垂直于颅骨表面,通常放置在乳突部位,也可放置在颅骨其他部位。长期如此佩戴X皮肤,会导致与骨导助听器相接触的皮肤部位X,引起疼痛、不舒适感。3、正常的听觉频率范围在20HZ至20000HZ之间,言语频率主要集中在250HZ至8000HZ之间,但骨导助听器对3000HZ以上的声音补偿力度是远远不够的。(与之相比,气导助听器能补偿的频宽就要宽很多了,为125HZ-10000HZ)。这对选配助听器的听损者来说,要求很苛刻,因此大部分人是无法验配骨导助听器的。
助听器的聆听效果主要取决于以下几方面:佩戴者的听力损失和言语识别情况、声源的距离、聆听环境、助听器的功能和机器状态。
1.佩戴者的听力损失和言语识别情况助听器可以放大声音,但是不能代替我们的大脑去识别听到的声音。如果佩戴者语言辨别能力比较差,即使听到声音,也会存在不能完全听清楚的情况。2.声源的距离声音通过振动进行传播,距离越远,消耗的能量越多。因此,助听器的麦克风接收声音有距离限制,声源不要超过2米。距离太远,声音传到助听器这里,音量已经微乎其微了,即使经过助听器的放大,音量还是不够听。想要远距离交谈,需要使用蓝牙配件,保证聆听效果。3.聆听环境安静的环境,没什么背景噪声,言语声更容易被听到听清。越是嘈杂的环境,背景噪声越多。当环境声又多又吵,言语声就不容易被听到听清。4.助听器的功能助听器的功能不同,决定了听到的声音清晰度不同。嘈杂的环境,需要助听器有更强的运算能力,能够精准分辨言语声和环境噪声,及时处理环境噪声,把言语声凸显出来,提高信噪比。如果是基础款的产品,降噪功能、收集声音的方向性功能都比较差,运算速度比较慢,聆听效果不能让佩戴者满意。5.机器状态助听器是电子产品,日常使用需要防尘防摔防潮。如果平时不注意对机器的保养清洁维护,那么机器很容易受到灰尘潮气的侵袭,性能受影响,音质变差,听不清也是必然的事。所以,遇到助听器听不见听不清的情况,及时联系验配中心,查找原因,看看是听力的问题、机器的问题还是调试的问题,对症解决,如果所在的验配中心,无法分析清楚,解决明白,可以多试几家验配中心,寻找专家解决。
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